CT der Herzkranzgefäße

Die Herz-Kreislauferkrankungen stellen in Deutschland die häufigste Todesursache dar. Den meisten Menschen sind zwar die allgemeinen Risikofaktoren wie hohe Cholesterinwerte, Zuckerkrankheit, Bluthochdruck, Rauchen, Übergewicht und Bewegungsarmut bekannt. Trotzdem bleibt die Einschätzung des individuellen Risikos vage. Die Koronar-CT-Untersuchung ist als risikoarme Methode gut geeignet, eine coronare Herzerkrankung früh zu erkennen und das persönliche Herzinfarktrisiko zu bewerten.

Mit unserem modernen 16-Zeilen-CT bestimmen wir zuerst den Verkalkungsgrad der Herzkranzgefäße (Koronarien). Verkalkungen sind bereits in den Anfangsstadien einer koronaren Herzerkrankung nachweisbar, häufig schon, bevor Beschwerden durch Einengung der Herzkranzgefäße auftreten. Die quantitative Messung des Verkalkungsgrades steht in enger Übereinstimmung mit dem persönlichen Risiko, an einem Herzinfarkt zu erkranken.

Ist der Verkalkungsgrad gering, schließen wir - wenn gewünscht - eine Koronar-CT-Untersuchung mit intravenös verabreichtem Kontrastmittel an. Hiermit sind wir Dank modernster Bildnachverarbeitung in der Lage, die Koronarien und mögliche Einengungen, auch die Offenheit von Bypässen, bildlich darzustellen und zu analysieren.

Diese Untersuchung ist im Vergleich zur Herzkatheteruntersuchung ungefährlicher. Das Risiko durch die Schlagaderpunktion (Nachblutung, Bluterguß, Gefäßverletzung) und durch die Manipulation des Herzkatheters an den Koronarien (Schlaganfallrisiko, Gefäßverletzung) entfällt. Auf der anderen Seite sind die kleinsten Haargefäße der Koronarien durch die CT-Untersuchung schlechter zu beurteilen. Auch können nicht, wie bei der Katheter-Untersuchung, gleichzeitig Engstellen durch Ballonaufdehnung oder Stentimplantation behoben werden. Deshalb ist die Koronar-CT-Untersuchung eine Vorsorgeuntersuchung, um das Herzinfarktrisiko zu bewerten bzw. eine relevante koronare Herzerkrankung auszuschließen.

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